了不起的她丨急诊科护士长周年花:在生命攸关的呼唤下,筑起生命长城
有一个地方夜幕下灯火通明,有人着一身粉装筑起生命长城,守护平安。
初见周年花时,一身粉衣,一片冰心,一抹微笑,带来安心。在充斥着酒精味、特别强烈的紧张感和危机感的急诊抢救室内,她同我们讲述她作为急诊科护士长的工作经历与人生感触。
每个人的职业生涯都会陷入迷茫与抉择阶段,而周年花则是一位坚定不移的信念者。自她毕业至今一直致力于院前急救,已有13年。“胎儿离开母体经过我们的呵护平安降落到这个世界;患者经过我们悉心救治而减轻病痛;临终关怀的人经过我们照顾安然离开。”周年花十分庆幸自己的选择,在她看来,“急诊护士就是生命航线的守护者。”
“大概在25岁,第一次院前急救就遇上大型车祸。”时过境迁,第一次大型车祸院前急救的场景仍依稀在目。灯光阴暗下,刺耳的刹车声,巨大的惯性和冲击力迫使场面支离破碎,车内的人早已失去意识。无常,让生命变得脆弱。窄小的救护车如同她的心室——恐慌,双腿止不住的颤抖,但她却不是因为害怕,“我会反复复盘,每一次出院前急救后都会思考哪里还需要进一步改善,争取延长黄金抢救时间。”每一位急诊人员都是抢救中冷静的指挥官。在尽自己的努力下,每一位患者抢救成功都会更加坚定周年花的信念。
急诊,承载着整个医院的急救工作,是医院最前沿的战线。说起急诊,可能大多数人的印象是:急诊科的护士们太忙了,走路都带着风;也有的人认为:急诊科的护士们特别和蔼可亲,像一位慈爱的母亲。
作为急诊科护士,每天都在接触最紧急最关键的时刻,突如其来的疼痛、紧急发生的危险,这些都不可预料的,“护士其实才是病情变化的第一发现者,并且需要扎实的理论知识和娴熟的操作技能,才能应对突发事件。”周年花说,“急诊护士是一群不服输的团体,和时间赛跑,与死神抗争。”但由于紧急入院的急诊患者的发病急、病情重,无论护士接待、救治的速度有多快,患者家属都觉得慢,心情难免急躁,医患之间的矛盾也因此油然而生。
周年花带领的团队有25人,平均年龄在27岁左右,其中也有资深护士。“对于病人家属来说,我们就是‘救命稻草’”。每当出现病人家属的不理解情况时,她会安慰她的团队,同时也告诉自己:“当我们把每一个患者都当做我们自己的亲人朋友,并设身处地的感受他们的痛苦时,我相信所有医患之间不信任的薄冰终会消融。”
“但人间亦存真情。”急诊抢救的病人流动量很大,也许你付出了很多,但很少有人记得你是谁。“所以尽管只有小朋友的一句:‘阿姨我又来看你了’、‘阿姨你今天很漂亮’、甚至是随口的一句‘谢谢阿姨’都能感动好长一段时间。”周年花潸然泪下,却依旧面带最美的笑容。护士三班倒,每一次擦肩而过的简短的工作交流,只当是紧张工作的瞬息,她们不是工作狂,是生死攸关的呼叫让她们毅然决然的放弃休息时间。而在这忙忙碌碌之中,有一句无意间的、随口的悉心问候与赞美,都能够触动白衣天使们的心。
同时,急诊抢救室也是最能体现人心冷暖之处。周年花见证了太多生离死别、抛妻弃子以及丈夫保大保小间难以抉择的痛心疾首。聊及真情感触时,周年花瞬间泪目:“尽管已经尽力抢救一个半小时,老人还是不能接受老伴先离开的事实,一直守在病床边回不过神来。”那时老人还同她细细念叨着他和老伴的约定,讲述他们每次旅行都会手牵手看山河,唏嘘“指责”老伴为何丢下他先离开。过了半个月,周年花去做过回访,却得知老人已心无牵挂,也随老伴走了。那一刻,周年花真切地感受到在抢救后的无助感,掺杂着愧疚与痛心不已。
在周年花13年的职业生涯中,遇到最棘手的症状是宫外孕。许多宫外孕患者前来就诊时只是察觉腹痛、恶心呕吐、头晕等症状,并不了解具体病情及其严重性。“一旦确诊为宫外孕,我们会根据患者的生命体征立即安排手术。在此之前,我们急诊护士都会做好配血等相关准备工作。并在抢救中时刻观察患者血压,尿量的变化,做好后续的随访工作。”在急诊科里,每个医护人员不是在抢救,就是在为抢救做准备。
周年花:“在每一次拯救生命的喜悦中,都夹杂着对家人的愧疚。”
作为两位孩子母亲的周年花特别庆幸自己有一位善解人意的婆婆,婆婆是最支持她工作的人。“我的婆婆跟我说,‘我们分工合作,家庭和孩子的一切由我负责,你负责在外面赚钱、帮助需要你帮助的人’”。她的孩子也没有像其他孩子哭闹着要妈妈回家,“指责”妈妈一心在照顾其他宝贝上。尽管得到家里人的理解,但周年花依旧痛心,“很遗憾的是因为忙碌错过了孩子的成长”。但她不后悔,她不是不顾家,是有更重要的事情值得她去做。
她也在努力“补偿”孩子,会在下班之余全身心去呵护孩子。同时身为急诊护士长的她也会教育孩子一些急救知识,例如海姆立克。周年花十分欣慰:“他们学的很快,都是一个小大人了。”
“婴儿如果被异物卡住了喉咙,救护者应采取坐位或单膝跪地,抱着婴儿趴着两个腿向前倾,让孩子的口低于胸腹部,单手用力拍两肩胛骨之间5次,翻转过来再用食指和中指按压胸骨下半段5次,然后翻转不停重复该动作,以压力帮其咳出堵住气管的异物,直到东西吐出为止。”
“应用于急救成人如果是成人,救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。”
周年花在示范海姆里克法时感慨,普及力度太小了,在我省还是有很多人没有接受过海姆里克的培训。同时周年花将提倡在院校以及老人社区宣讲海姆立克法,提供“生命的拥抱”。
在周年花看来,护理工作逐渐向专业化发展,护理人员用专业技术、科学手段来开展救治工作。比如静脉输液,用药前,护士有要根据患者的病情、治疗时间、用药方式来判断,也需要根据患者的预期用药时间和血管情况,以及患者的年龄来选择血管通路的类型。“尽可能减少对血管的损伤,为患者提供一个稳定的静脉输液通路,最大程度保证患者安全。”
“护”,是输液时药液配比的精确,是监护仪上数值跳动的关切,是不分时间、地点的全心付出。她们用无微不至的照顾,呵护脆弱的生命,用双手托起无数家庭的希望。
时值初夏,石榴花开,火红的花朵那是对生命的礼赞。
文 | 王晓曦
编辑|阳子
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